Как правильно лечить вывих тазобедренного сустава

Повреждение тазобедренного сустава – достаточно редкая травма. Сустав со всех сторон защищен мощными мышцами. Но даже такой развитый мышечный каркас не может сгладить сильные удары. После ДТП у пострадавшего может возникнуть вывих тазобедренного сустава.

Причины

naezd-na-cheloveka Обычно люди получают вывих в следующих ситуациях:
  • при попадании пострадавшего в автомобильную аварию;
  • подобную травму можно получить при падении с высоты;
  • при нахождении в зоне обвала или землетрясения.

Особенности вывихов

osobennosti-vyvixov-tazobedrennogo-sustava Отличительной чертой заднего вывиха тазобедренного сустава является повреждение кости бедра. Признаком переднего вывиха считается разрыв суставной сумки. Вывих бедра можно получить при неудачном падении на повернутую наружу нижнюю конечность. Самое серьезное повреждение человек получает при центральном вывихе. При этом происходит разрушение вертлюжной впадины и кости бедра.

Характерные симптомы

Пострадавший, получивший вывих тазобедренного сустава, испытывает следующие симптомы:
  • травма причиняет человеку сильную боль;
  • нога занимает неестественное положение;
  • происходит деформация травмированной конечности;
  • больной не в состоянии полноценно двигать ногой;
  • вывих тазобедренного сустава приводит к изменению длины поврежденной конечности, она становится короче.

Первая помощь при вывихе

Чтобы облегчить боль нужно дать больному таблетку обезболивающего средства (Трамал, Анальгин). После этого можно приступать к иммобилизации. Травмированную конечность можно зафиксировать подручными предметами. Подойдет палка или железный прут. Перед тем, как воспользоваться палкой обмотайте ее бинтом. Нельзя менять положение поврежденной ноги во время фиксации. Не пытайтесь ее повернуть или разогнуть. Сразу после иммобилизации необходимо приложить к больному месту ледяной компресс.
Холод поможет снять болевые ощущения и уменьшит отек. Не стоит самостоятельно транспортировать пострадавшего, так как можно увеличить площадь травмы. Дождитесь приезда работников скорой помощи. У них есть все необходимое оборудование.

Диагностика

diagnostika Чтобы определить степень повреждений, полученных пострадавшим, врачи используют несколько способов диагностики:
  1. В процессе рентгенограммы врачи получают необходимые данные о состоянии костей пациента, локализации и характере повреждений связок тазобедренного сустава. Метод позволяет исключить трещины и переломы костей. На основе полученной информации специалисты выбирают схему лечения.
  2. Узнать о повреждениях сосудов в области вывиха тазобедренного сустава можно с помощью ангиографического рентгена. В полость сустава в процессе диагностики вводится контрастное вещество.

Способы вправления

При отсутствии осложнений врачи применяют закрытый способ вправления бедра. Процедура вправления проходит в операционной под общим наркозом. Лечение вывиха тазобедренного сустава требует полного расслабления мышц.

Метод Джанилидзе

[caption id="attachment_1099" align="alignright" width="150"]metod-dzhanelidze Метод Джанилидзе[/caption] В процессе вправления поврежденная нога пациента не должна находиться на кровати. Для обеспечения доступа к травмированному бедру конечность во время процедуры свисает с края кушетки. Под таз больного укладывают мешки, наполненные песком. Специалист начинает давить на область крестца человека. В это время хирург производит сгибание конечности больного и помещает свое колено в ямке. Продолжая давить коленом, врач тянет травмированную ногу наружу. Процедура позволяет устранить вывих бедра без оперативного вмешательства.

Вправление по методу Кохера

[caption id="attachment_1100" align="alignright" width="150"]vpravlenie-po-metodu-koxera Метод Кохера[/caption] Помощник фиксирует таз пострадавшего. Хирург производит сгибание поврежденной конечности в колене. После этого врач совершает несколько круговых движений больной ногой пострадавшего. Процедура позволяет вернуть кость в первоначальное положение. После вправления сустава больной должен заново пройти рентгеновское обследование. На травмированную ногу накладывают гипсовую повязку. Некоторым пациентам на 3 недели накладывают скелетное вытяжение. При этом пациент находится под наркозом. Врач через тазобедренную кость проводит спицу и закрепляет на ней скобу. На эту скобу в дальнейшем подвешивается груз. Больному после скелетного вытяжения нельзя вставать с постели около 3 недель. После заживления пострадавший может передвигаться с помощью костылей. Пациенту нельзя нагружать травмированную конечность в течение 2 месяцев. При отсутствии осложнений функциональность поврежденного сустава восстанавливается через 3 месяца.

Хирургические методы

В особо сложных случаях невозможно вправить поврежденную ногу. Чтобы устранить симптомы вывиха тазобедренного сустава врачам приходится прибегать к оперативному вмешательству:
  1. Открытое вправление вывиха тазобедренного сустава можно провести только, если травма не затронула поверхности суставов. Хирург производит небольшой надрез, чтобы получить доступ к больному месту. После устранения нарушений врач сшивает поврежденные суставы и вправляет смещенную кость.
  2. Эндопротезирование заключается в полной замене травмированного сустава. Искусственный сустав врач подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента. Однако эндопротез не может служить вечно. Продолжительность его эксплуатации составляет всего лишь 20 лет. После этого эндопротез придется менять. Что примечательно, эндопротез тоже подвержен вывихам.

Осложнения после вывиха

oslozhneniya-posle-vyvixa Вывих тазобедренного сустава может привести к полному разрушению бедра. При этом разрушаются ткани, окружающие связки. После ушиба седалищного нерва пострадавшие теряют чувствительность. Они теряют возможность двигать поврежденной конечностью. Вывих бедра может привести к сдавливанию сосудов и нарушить кровообращение в травмированной ноге.

Реабилитация

magnitoterapiya В комплекс мер по восстановлению работоспособности вывихнутого сустава входят:
  1. Сеансы массажа позволяют нормализовать нарушенное кровоснабжение поврежденных участков. Массажист производит разминание места ушиба. Поглаживания и растирания ускоряют обмен веществ.
  2. Лечебная физкультура служит для предотвращения атрофии мышц. Недостаточная двигательная активность замедляет процессы заживления. Пациенту рекомендуется выполнять специальный комплекс упражнений, направленных на восстановление подвижности суставов ног.
Физиотерапия включает в себя следующие процедуры:
  1. В процессе магнитотерапии на тело больного воздействуют магнитные поля.  Поврежденные ткани насыщаются кислородом, который позволяет ускорить обмен веществ. После процедуры происходит регенерация сосудов и поврежденных нервных окончаний.
  2. Процедура УВЧ заключается в использовании для лечения электромагнитных полей. Для этого в травмированном месте пациента врач устанавливает пластины. Мощность поля можно регулировать в зависимости от степени повреждений. Процедура способствует снятию отеков, нормализации кровообращения в области тазобедренного сустава.
  3. Фонофорез позволяет лекарственным препаратам проникать в более глубокие слои кожи. В процессе процедуры больной не чувствует никаких неприятных ощущений. Фонофорез помогает пациенту вернуть работоспособность травмированного сустава.

Дисплазия тазобедренного сустава. ВИДЕО

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *