В результате неудачного падения человек рискует получить травму головы. После встряски черепной коробки происходит повреждение сосудов. Субдуральная гематома головного мозга – это повреждение головы, которое приводит к скоплению крови внутри черепа. Сгусток крови оказывает давление на ткани мозга.

Причины и механизм развития

удар по голове фотография

Субдуральная гематома головного мозга может возникнуть в следующих случаях:

  1. На голову человека сверху упал тяжелый предмет.
  2. В результате аварии пострадавший ударился о панель управления. Ситуация усугубляется тем, что некоторые пассажиры не пристегиваются ремнем безопасности.
  3. Подострая субдуральная гематома может быть выявлена у спортсменов после неудачного падения.
  4. Работник получил травму головы на производстве, так как нарушил технику безопасности.
  5. Патологические заболевания сосудов приводят к появлению гематомы. Это может быть атеросклероз сосудов или аневризма.

Чем больше объем изливающейся крови, тем быстрее растет гематома. При повреждении крупного сосуда ситуация развивается стремительно.

Виды гематом

Можно выделить несколько разновидностей субдуральных гематом:

  1. После получения сильного удара у пострадавшего в течение 1-3 дней развивается острая форма гематомы.
  2. Симптомы подострой субдуральной гематомы проявляются на 4 день после травмы. Кровотечение протекает со средней интенсивностью.
  3. Хроническая субдуральная гематома может возникнуть в течение нескольких недель. Причина этого типа кровоизлияния – наличие патологийЧто такое патология?Болезненное отклонение от нормального состояния или процесса развития сосудистой системы.

По каким признакам можно распознать гематому

for teaser фотография

Статья про средства от ушибов и синяков

В статье мы рассматриваем наиболее эффективные средства для снятия "синевы".

prichina gematomy фотография

 

Чаще всего, разрыв кровеносных сосудов происходит из-за механического повреждения. К характерным признакам заболевания можно отнести:

  1. Возникновение болевых ощущений в области головы, которые усиливаются при физических нагрузках.
  2. После травмы человек становиться слишком агрессивным. Он теряет контроль над своим психическим состоянием.
  3. У пострадавшего резко ухудшается самочувствие. Он быстро утомляется и испытывает слабость.
  4. Больной жалуется на внезапные приступы рвоты.
  5. Человек начинает мучиться от судорог и эпилептических припадков.
  6. Появляется шум в ушах, ухудшается зрение.
  7. Происходят резкие перепады давления, которые могут привести к временной потере сознания.
  8. Больной испытывает сложности, так как у него возникают проблемы с дыханием.

Особенности протекания болезни

К особенности хронической субдуральной гематомы можно отнести четкое чередование фаз:

1 фаза

Из-за сильной боли пострадавший теряет сознание. После того, как человек приходит в себя, он чувствует головокружение и боль в голове. Зачастую человек теряет память и может даже не вспомнить, как он получил травму.

2 фаза

Головная боль полностью исчезает, проходят все неприятные ощущения, связанные с травмой. Но это только благополучие мнимое.

3 фаза

Этот период течения болезни считается самым тяжелым.  Потерпевший постоянно испытывает усталость и сонливость. Может появиться головокружение и тошнота.

Виды кровоизлияния

Трехфазное развитие болезни больше всего подходит для подострого кровоизлияния. Острая форма протекает иначе. Кровоизлияние может проходить по 2 вариантам:

  1. После удара человек теряет сознание. После оглушения наступает период восстановления. К пострадавшему возвращается сознание. Через некоторое время у больного нарушается работа органов, выполняющих жизненно-важные функции. Период сопровождается появлением судорог и эпилептических припадков.
  2. Болезнь может протекать и без «светлого промежутка». Это происходит при наличии большого количества травм головного мозга. Человек сразу впадает в кому. Прояснения сознания полностью отсутствуют. В состоянии больного нет положительных сдвигов.

Прогноз

Особенно опасна острая форма субдурального кровоизлияния. Травма сопровождается ущемление стволовых структур. После удара смещаются ткани головного мозга. Этот вид заболевания может привести к летальному исходу.

Для того, чтобы избежать таких последствий нужно как можно быстрее определить и удалить гематому. При отсутствии лечения у человека повышается внутричерепное давление, возникает ишемия и отек мозга.

Коварство хронической субдуральной гематомы в том, что она может не проявляться длительное время.

Как вовремя определить состояние гематомы

Субдуральная гематома 1 фотография

Для определения кровоизлияния используются следующие способы диагностики:

  1. Производится внешний осмотр гематомы. Врач устанавливает обстоятельства, который привели к ее возникновению.
  2. Пострадавший проходит рентгенографию. На снимке можно увидеть наличие трещин и повреждений костей черепа. Так врачи определяют тип и площадь кровоизлияния.
  3. Церебральная ангиография позволяет врачам поставить правильный диагноз. Полосы в области сдавленных полушарий мозга – верный признак развития субдурального кровоизлияния.
  4. Узнать о степени и характере повреждений тканей мозга можно после получения снимков, полученных при прохождении магниторезонансной томографии.

Консервативный способ лечения

Медикаментозное лечение можно применяться:

  • если толщина гематомы меньше 10 мм;
  • смешение срединных структур мозга не превышает 3 мм;
  • отсутствует сдавливание тканей мозга;
  • внутричерепное давление не превышает 25 мм рт.ст.

Справиться с симптомами болезни можно за счет противоотечной терапии. Больному назначаются Маннитол и Фуросемид.

Для ускорения процессов регенерации при травме мозга пострадавший должен принимать метаболические препараты.

Подострая субдуральная гематома развивается не так интенсивно. У больного есть время для прохождения курса лечения.

Хирургическое лечение

xirurgicheskoe lechenie фотография

Показаниями к оперативному вмешательству являются:

  • выявление острой субдуральной гематомы, которая приводит к сдавливанию тканей мозга;
  • ухудшение состояния пациента при подострой форме гематомы;
  • хроническая гематома большого размера.

Для удаления сгустков крови хирурги используют несколько методик:

  1. Дренирование через фрезовое отверстие проводится под местной анестезией. Для начала хирург подготавливает отверстие в черепе пациента. Оно необходимо для введения катетера, который служит для откачки кровяного сгустка. После удаления гематомы хирург производит помывку пораженной области. Иногда для этого делают дополнительные отверстия. Операция завершается установкой дренажа, который оставляют на сутки. После операции больной должен соблюдать постельный режим.
  2. Трепанация черепа – операция, которая заключается в иссечении небольшого участка кости. Так хирург получает доступ к поврежденной зоне мозга. Специалист выявляет источник кровотечения и прижигает поврежденные сосуды. Операция проводится под общим наркозом. Костный лоскут с помощью титановых пластин устанавливается на прежнее место и сшивается. Обычно швы удаляют на 7 день после хирургической операции.

Более детальные способы раскрыты в статье "Лечение гематомы на голове".

Как ускорить период реабилитации после операции

Для предотвращения посттравматических судорог врач прописывает соответствующие препараты. В среднем период восстановления занимает около 6 месяцев.

Сократить период восстановления можно, если выполнять несколько советов:

  1. Не стоит работать ночью, так как это не самое лучшее время для активной деятельности мозга.
  2. Избегайте ситуаций, в которых вы можете получить повторную травму. Стоит на время отказаться от различных видов спорта. При необходимости можно получить консультацию у врача.
  3. Не стоит сразу же идти на работу, так как нагрузку лучше увеличивать постепенно.
  4. Употребление алкоголя не позволяет человеку восстановиться после травмы. К тому же, в таком состоянии вы рискуете вновь оказаться на больничной койке.

Реабилитация после хирургической операции. ВИДЕО

ПОДЕЛИТЬСЯ
Женщина Норма
Заведующая журнала "Травма.инфо". В курсе всего происходящего, думает, что любит Гарольда Костыля, но на самом деле проводит романтические вечера в объятиях страстного Влада Кровопийцевича. Старшая сестра Человека-синяка. Обладает огромным багажом знаний в сфере народной медицины и универсальных способов лечения.
Все авторы
НЕТ КОММЕНТАРИЕВ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ