Компрессионный перелом позвоночника

Полученная при ДТП травма может стать причиной серьезных разрушений позвоночника. Пострадавший чувствует боль в спине, которая только усиливается при попытке повернуть голову. Компрессионный перелом позвоночника может затронуть различные части тела. После аварии могут повредиться позвонки, расположенные на шее.

Причины травмы

Перелом позвоночника можно получить в следующих случаях:
  1. Существуют заболевания, влияющие на прочность костных тканей. Ослабевшие от остеопороза кости просто не выдерживают давление и начинают деформироваться.
  2. Компрессионный перелом позвоночника выявляют у пострадавших после неудачного падения.
  3. Риск получения травмы увеличивается у пенсионеров. Кости в зрелом возрасте теряют прочность и могут сломаться даже при падении с небольшой высоты. Соединительные ткани становятся менее пластичными. Ослабление структур вызывает уменьшение межпозвонковых промежутков.
  4. Компрессионный перелом позвоночника может быть связан с врожденными патологиями. Недоразвитый позвоночный столб можно повредить даже при небольшом механическом воздействии.

Симптомы

  1. Явным признаком перелома является уменьшение роста человека. У пострадавшего образуется горб.
  2. Сдавливание спинномозгового канала сопровождается сильной болью.
  3. Человек чувствует слабость в теле.
  4. Компрессионный перелом позвоночника проявляется в виде головокружения и рвоты.
  5. После травмы нарушается чувствительность конечностей.
  6. Человек не может дышать полной грудью.
  7. При наклонах туловища боль только усиливается.

Стадии компрессионного перелома позвоночника

Можно выделить 3 степени тяжести повреждения:
  1. При небольшой травме снижение высоты позвонка не превышает 1/3 его длины.
  2. Если деформация затрагивает 1/2 длины позвонка, то это указывает на 2 степень.
  3. В самых сложных случаях повреждается больше половины длины позвонка.

Разновидности перелома

Правила оказания первой помощи

Больного при компрессионном переломе позвоночника можно транспортировать только на жесткой поверхности. Чтобы облегчить состояние пациента внутримышечно нужно ввести анальгетики. Смещение сломанного позвонка может навсегда лишить человека возможности двигаться. Поврежденный участок перед транспортировкой необходимо жестко зафиксировать. Прежде всего, необходимо положить пострадавшего на жесткую поверхность. К примеру, можно воспользоваться широкой доской. Больного перекладывают вдвоем, без резких движений. Особенно аккуратно нужно перемещать пострадавших, получивших травму шейного отдела. Существует несколько правил оказания первой помощи:
  • Не сажайте человека на стул, так как это может привести к еще большему смещению позвонков;
  • нельзя ставить пострадавшего на ноги;
  • не стоит пытаться своими силами вправить сместившийся позвонок;
  • запрещено тянуть больного за конечности;
  • давать таблетку человеку, находящемуся в бессознательном состоянии.
Более подробно правила первой помощи при переломах мы расписали в соответствующей статье.

Диагностика компрессионного перелома позвоночника

Определить степень повреждений позвоночника можно после прохождения следующих процедур:
  1. Благодаря рентгенографии врачи получают данные о точном местонахождении повреждения.
  2. Компьютерная томография необходима для выявления осложнений и наличия трещин в костной ткани.
  3. Травма может затронуть спинной мозг. Чтобы оценить его состояние больного направляют на миелографию.
  4. При прохождении МРТ специалисты получают данные о состоянии различных отделов позвоночника. На основании снимков врач определяет степень компрессии и назначает лечение.
  5. Для выявления остеопороза при компрессионном переломе позвоночника используется денситометрия.

Консервативное лечение

Схема лечения зависит от степени компрессии позвоночника. Устранить последствия травмы при 1 и 2 степени можно за счет консервативной терапии. При переломе шейного позвонка врач производит вытяжение с помощью подбородочной [css3_tooltip header='Что такое петля Глиссона?' content='Приспособление, предназначенное для вытяжения (тракции) позвоночника.' position='top' tag='a' width='250px' style='style_42' delay='0' cursor='help' event='hover' ]петли Глиссона[/css3_tooltip]. Позвоночный столб фиксируется в месте перелома за счет специального корсета (реклинатора). Благодаря этому корсету удается предотвратить давление на сломанный позвоночник. Для начала нужно снять боль, которая лишает сна пострадавшего. Врач прописывает больному прием противовоспалительных препаратов (Мовалис, Диклофенак). При нестерпимой боли специалист вводит Новокаин с каждой стороны травмированного позвонка. Разгрузить позвоночник можно за счет изменения положения пострадавшего. Под спину подкладывается валик, который должен находиться в области перелома. Больной должен соблюдать постельный режим в течение месяца. Более тяжелые повреждения требуют кардинального вмешательства.

Хирургические методы

При выявлении неврологических нарушений больного направляют на хирургическую операцию. Существует несколько методов лечения:
  1. Декомпрессия заключается в удалении костных фрагментов, нарушающих функционирование спинного мозга.
  2. Лечение компрессионного перелома позвоночника предусматривает установку имплантатов. Это позволяет стабилизировать положение поврежденных позвонков.
  3. В процессе вертебропластики в деформированный позвонок вводится медицинский цемент. Он останавливает дальнейшее разрушение позвоночного столба.
  4. При кифопластике используется специальная воздушная капсула. Она служит для подъема сломанного позвонка на определенную высоту. Для его фиксации в нужном положении хирург вводит медицинский цемент.

Особенности лечения перелома у детей

Лечение компрессионного перелома позвоночника осложняется тем, что малыш мучается от сильной боли. Чтобы снять болевой синдром используются обезболивающие препараты.
В первую очередь необходимо уменьшить нагрузку на позвоночник ребенка. Для этого используется вытяжение, которое снимает давление с поврежденного позвонка.
В случае, если травма затронула шейный отдел применяется петля Глиссона. Этот метод часто используется при лечении компрессионного перелома.

Физиотерапия

Физиотерапия включает в себя следующее процедуры:
  1. Электрофорез – процедура, которая позволяет лекарственным препаратам проникнуть в более глубокие слои поврежденных тканей.
  2. Магнитотерапия улучшает кровообращение и способствует восстановлению соединительных тканей.
  3. Электростимуляция – процедура, заключающаяся в подаче электрического тока к телу больного. У пациента происходят мышечные сокращения. Это усиливает кровоток в травмированном месте, и ускоряет обмен веществ.
  4. Парафиновые аппликации используются для прогревания травмированной области тела. Расплавленный парафин при компрессионном переломе позвоночника не только снимает боль. Он активизирует метаболические процессы и устраняет мышечные спазмы. При этом можно не беспокоиться о том, что возникнет перегрев тканей. Расплавленный парафин имеет температуру всего лишь 50 градусов. Процедура продолжается около часа. Продолжительность прохождения процедур составляет 15 дней.

Массаж

Укрепить мышечный каркас можно с помощью массажа спины. Благодаря регулярному массажу улучшается кровообращение и обмен веществ. Опасность травмы позвоночника в том, что человек может остаться инвалидом. Вероятность повреждения спинного мозга достаточно высока. В процессе массажа специалист использует несколько приемов:
  • поглаживание определенных участков тела;
  • разминание мышц;
  • выжимание.
Процедура лечения компрессионного перелома позвоночника начинается с грудной клетки. Цель массажа – восстановить обмен веществ, и улучшить кровообращение. Специалист плавно переходит к межреберным промежуткам. В этих местах он производит растирание. Массаж живота позволяет нормализовать перистальтику кишечника.
Происходит укрепление мышечных волокон. Продолжительность сеанса занимает 10-15 минут. При проведении массажа шейных позвонков нет необходимости снятия петли Глиссона. Пациент находится в гипсовом полукорсете.

Диета

В рационе пострадавшего должны присутствовать продукты богатые кальцием и магнием:
  1. Скорость регенерации поврежденных тканей зависит от магния. Этот элемент присутствует в орехах, бананах и креветках. Регулярное употребление этих продуктов способствует более быстрому заживлению перелома.
  2. Чтобы удовлетворить потребность организма в цинке нужно принимать в пищу морепродукты, грецкие орехи и овсяную кашу.
  3. Лидером по содержанию фолиевой кислоты являются печень, капуста и свекла.
От некоторых продуктов на время лечения компрессионного перелома позвоночника лучше отказаться. Вымыванию кальция из костной ткани способствуют:
  1. Кофе и крепкий чай.
  2. Жирные блюда затрудняют всасывание кальция.
  3. Алкоголь разрушает клетки и нарушает работу всех систем организма.

 Этапы ЛФК

Цель лечебной гимнастики – улучшение психоэмоционального состояния больного и повышения тонуса организма. Процесс реабилитации можно разделить на несколько этапов:
  1. В течение 2 недель после снятия гипса больному рекомендуется выполнять упражнения в положении лежа. Они направлены на укрепление мышц конечностей и спины.
  2. Следующий этап продолжается в течение 4 недель. Пациенту рекомендуется выполнять упражнения, предназначенные для укрепления мышечного корсета. Лечебная гимнастика способствует восстановлению поврежденных внутренних органов. Упражнения выполняются лежа на спине или животе.
  3. Во время 3 этапа необходимо увеличить нагрузку на мышцы, которые уже успели атрофироваться после травмы. Для восстановления работоспособности мышц может потребоваться около 2 недель. Гимнастика симулирует процессы регенерации и способствует восстановлению мышечной массы.

Для чего нужно носить корсет при компрессионном переломе позвоночника?

Корсет предназначен для фиксации позвоночного столба. С его помощью можно уменьшить нагрузку на поврежденные позвонки. Благодаря корсету происходит стабилизация их положения.

Примерный комплекс упражнений

У пациента при выполнении упражнений не должно быть высокой температуры и боли в позвоночнике. После снятия гипса и скелетного вытяжения можно приступать к лечебной гимнастике.
  1. Для укрепления плечевых мышц можно воспользоваться следующим упражнением. Больной лежит на кровати. Согнутые в локтевых суставах руки подводим к плечам и начинаем делать круговые движения.
  2. Сгибайте поочередно ноги в коленях. При этом подошву ног нельзя отрывать от кровати. Упражнение нужно выполнять 7 раз по 2 подхода.
  3. Чтобы растянуть атрофировавшиеся мышцы спины нужно выполнять следующее упражнение. Руки согните в локтевых суставах и сожмите кисти в кулак. Пальцы ног медленно подтягивайте на себя и задержите конечности в этом положении на 5 секунд.
  4. Имитация езды на велосипеде позволит вам укрепить мышцы поясничного отдела (это упражнение так же будет полезно на последних неделях реабилитации после перелома позвоночника поясничного отдела).

Компрессионный перелом позвоночника. ВИДЕО

Компрессионный перелом позвоночника: 1 комментарий

  1. Уведомление: Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *