Реабилитация после перелома лучевой кости

Реабилитация после перелома лучевой кости зависит от характера повреждения и состояния организма человека. Травма предплечья входит в список самых частых повреждений. Объясняется это тем, что человек выбрасывает руку вперед, перед тем как упасть, поэтому суставы предплечья легко ломаются под тяжестью тела.

Особенности травмы

Предплечье состоит из лучевого и локтевого сустава. Переломы по центру обеих составляющих не очень частые, зато травмы лучевых суставов составляют половину случаев от всего числа повреждений. Чаще всего травма происходит из-за падения. Иногда перелом предплечья бывает открытым. В этом случае повреждены не только суставы, но и мышцы. При травме открытого типа также возможно проникновение инфекции. Поскольку все кости предплечья взаимосвязаны, то когда ломается лучевая кость возможно нарушение двигательной способности всей руки. Например, у человека может перестать нормально двигаться кисть. Несмотря на то, что перелом лучевого сустава – весьма неприятная травма, она обычно не приводит к летальному исходу. Однако при травме костей на предплечье нарушается функционирование целой руки, а также нервных окончаний. Еще может быть нарушена циркуляция крови по сосудам. Все это провоцирует дополнительные осложнения, которые потребуют более серьезного лечения. Спровоцировать увеличение срока реабилитации после перелома лучевой кости, а также спровоцировать дополнительные осложнения могут следующие случаи:
  • сильное сдавливание кровеносной и нервной системы руки, а также мышечных тканей;
  • прямое травмирование пучка кровеносных сосудов, и нервов в предплечье;
  • предплечье полностью или частично не двигается;
  • попадание инфекции;
  • попадание инфекции через открытое повреждение, появление гноя.
Однако если вовремя начать лечение, то осложнений, скорее всего, не будет. Ко всему прочему, если вовремя прийти в травмпункт, то время на восстановление после перелома лучевой кости может ощутимо сократиться.

Какие бывают виды повреждений?

Переломы этой кости предплечья бывают разные. Травму можно получить, если на кость воздействовала более мощная сила или если сустав сам по себе стал менее прочным.

Перелом травматического типа

Различают перелом травматического типа. Он появляется, если на сустав воздействовала большая сила. Например, произошло падение с высокой точки, или в место травмы нанесен сильный удар чем-то тяжелым. Повреждение травматического вида может даже произойти, если человек просто делает физические упражнения. Довольно часто такие повреждения предплечья происходят во время автомобильных аварий. Такую травму также можно получить от огнестрельного ранения. При таком повреждении травмируются нервные окончания, мышечная ткань и т.д. Травматический тип перелома происходит намного чаще, чем остальные. При травматическом повреждении могут отойти несколько обломков от сустава.

Перелом патологического типа

Перелом патологического типа, когда на сустав воздействует не очень сильно какой-нибудь не особо тяжелый предмет. Как правило, это происходит, когда прочность сустава снижается. Бывает, что люди получают такое повреждение дома, во время уборки или ремонта. Прочность суставов может снизиться из-за различных расстройств эндокринной системы, а также если нарушен метаболизм. В редких случаях сустав становится более хрупким из-за злокачественной опухоли в каком-либо участке тела. Еще причиной постепенного разрушения кости может быть остеомелит, в ходе которого вирусы заносятся в костный мозг. Но самой распространенной причиной хрупкости суставов является старение человека, засчет чего меняется и состав костей. Когда человек стареет, то у него могут появиться такие болезни как остеопороз и т.д. Подобные заболевания повышают хрупкость и провоцируют перелом.

Классификация повреждений

У травматологов также присутствует своя классификация повреждений. Перелом лучевой кости делится на:
  • косой тип (разлом или трещина находится под углом);
  • винтообразный вид (разлом в форме спирали, обломки от кости слегка вывернуты);
  • поперечный тип (трещина идет поперек кости);
  • продольный вид (разлом идет по кости вниз);
  • оскольчатый тип (отсутствует четкая линия разлома, присутствуют обломки от сустава);
  • вколоченный вид (разлом идет вдоль сустава, кость вколачивается одна в другую).
Травма составляющих предплечье суставов бывает открытой и закрытой. В первом случае у человека вследствие травмы появляется рана, а при втором типе никакой раны нет. Разумеется, отличается и лечение каждого из этих видов. Реабилитация после перелома лучевой кости каждого из этих видов также будет отличаться.

Проявления перелома 

Как правило, проблемы у людей с определением симптомов чаще всего бывают при закрытом повреждении. Некоторые считают, что просто вывихнули конечность, и решают не обращаться к врачу, а это грозит очень неприятными осложнениями. В первую очередь, когда ломается кость, начинается боль. Чаще всего она очень сильная, и не заметить ее сложно. Причем она становится сильнее, если пострадавший пытается двигать рукой. Боль может быть вызвана как обломками от сустава, так и травмированием нервов в том месте, где сломалась кость. Обычно спустя некоторое время у человека формируется отек в месте повреждения. Он появляется из-за того, что при закрытом повреждении все равно имеет место воспаление, оно в свою очередь провоцирует выброс противовоспалительной жидкости. За счет этого вены расширяются, и кровь скапливается в области травмы, что формирует отечность.
Когда ломается сустав, некоторые замечают, что конечность стала слишком подвижной. Это происходит потому, что кость сместилась в ходе повреждения. Именно подозрительная подвижность - основной признак перелома.
Как было сказано выше, очень часто перелом суставов предплечья сопровождается тем, что рука полностью перестает двигаться. Это может произойти по ряду причин. Во-первых, кисть перестает двигаться из-за острой боли, что нарушает передачу движения по остальным костям предплечья. То есть, до кисти сигнал просто не доходит. Также кисть перестает двигаться при сдвижении обломков от кости. При повреждении открытого типа присутствует та же симптоматика, только помимо этого еще есть рана, кровотечение и обломки от травмированной кости.

Первая помощь при травме

В основном перелом суставов предплечья происходят где-то посреди улицы, на работе и т.д. Поэтому важно знать, как правильно оказать первую помощь пострадавшему. Если правильно оказать помощь, то это не только снизит риск появления возможного осложнения, но и уменьшит время, которое потребуется на восстановление после перелома лучевой кости. Если у человека перелом закрытого типа, то с ним легче работать – надо иммобилизовать конечность, чтобы зафиксировать ее в комфортном положении. С открытым повреждением не все так просто – если есть кровотечение, его нужно попытаться остановить, а также обработать рану. Как было сказано выше, в большинстве случаев повреждение лучевой кости ничем особенно страшным не грозит – пациент в большинстве случаев остается жив. Однако после травмирования потерпевший чувствует огромную боль, на этой почве развивается стресс, поэтому срочная помощь врача все же нужна. Так что, как только человек получил повреждение, нужно немедленно вызывать «скорую». При этом абсолютно неважно, каким образом человек сломал кость. Пока помощь в пути, нужно обездвижить руку, приложить к ней лед и дать обезболивающее. Обездвиживание руки обязательно нужно, чтобы сократить риск дальнейшего сдвигания обломков сустава. Засчет этого одновременно можно уберечь мышцы, нервные окончания и кровеносные сосуды от повреждения. Помимо этого, когда рука обездвижена, человек чувствует намного меньшую боль, и сможет спокойно дождаться приезда врачей.
Нужно помнить, что перед обездвиживанием сустава нужно обязательно убрать все часы, браслеты и другие украшения с рук. Когда конечность начнет отекать, все это может спровоцировать сильное сдавливание нервных окончаний и вен. Но если кольцо или часы очень плохо снимаются, то лучше дождаться приезда скорой.
Чтобы правильно обездвижить руку, надо согнуть ее под прямым углом и приложить к телу. Кисть при этом нужно повернуть наверх. Но если человеку некомфортно в таком положении – болит рука и т.д., то нужно выбрать наиболее подходящее положение, чтобы не было дискомфорта. При обездвиживании также не надо пробовать вправлять сустав своими силами, это приводит к дополнительным повреждениям и травмированию нервной системы руки. В качестве шины для обездвиживания можно взять любую вещь, она должна жесткой и подходящей по длине. Для этого подойдут доски, палки и т.д. Когда накладывается шина, нужно попробовать захватить область от локтевого до сустава запястья, чаще всего это наиболее комфортное состояние для пострадавшего. При этом надо помнить, что шина должна крепко прилегать к конечности, но не передавливать ее. Когда сустав обездвижен, нужно проверить, есть ли пульс, чтобы узнать, не сильно ли сдавлены вены. Если перелом открытый, есть рана и из нее течет кровь, то основные правила по иммобилизации остаются прежними. Но в этом случае надо еще остановить кровь. Если кровотечение артериальное, то нужно наложить жгут. Накладывать его надо на бинт или чистую ткань на предплечье. Еще его надо стягивать, делать это нужно, пока не прекратится пульсирование на лучевой артерии (но только если оно вообще было) и кровь. При наложении жгута следует запомнить или где-то зафиксировать время его наложения. Это нужно, чтобы через 120 минут немного ослабить повязку, иначе может начаться отмирание тканей. Обезболивающие препараты тоже нужно давать. Только следует обязательно проверить название и срок годности. Также не нужно давать лекарство в очень больших дозах. В качестве обезболивающего можно использовать Ибупрофен, Парацетамол, и другие лекарства нестероидной группы. Только перед применением надо обязательно ознакомиться с инструкцией. Если ее нет, то лучше вовсе не давать препарат, или дать, но в очень маленькой дозе – 1-2 таблетки.

Реабилитационный период

В статье "Сколько носить гипс при переломе лучевой кости" мы подробно рассказали о сроках ношения лангеты. На восстановление после перелома лучевой кости может уйти разное количество времени. В среднем, восстановление суставов происходит через два месяца, если была проведена операция. При обычной терапии этот срок примерно такой-же. Но конечно это еще зависит от самого пострадавшего – состояния его организма, характера травмирования и т.д. Период срастания может затянуться, если в организм была занесена инфекция, развился остеомелит, а также если человек болен сахарным диабетом. Также срастание может быть долгим, если у пациента нарушен гормональный фон, или его лечили лекарствами, которые снижают защитные функции иммунной системы. Чтобы сустав срастался быстрее, назначают массаж после перелома лучевой кости. Помимо лекарств врачи назначают процедуры, помогающие снова срастить сустав. Основной принцип их действия, это проникновение полезных частиц во время обрабатывания места травмы. Чем обрабатывают места перелома:
  • электромагнитными полями;
  • низкочастотным импульсом с магнитами;
  • ультрафиолетом;
  • электрофорезом кальция.
Воздействие электромагнитных полей прогревает ткани конечности, из-за чего они быстрее восстанавливаются. Магнитные импульсы вызывают разряды электричества на молекулярном уровне, что ускоряет регенерацию тканей. Ультрафиолет ускоряет естественные процессы усвоения организмом кальция из кишечника за счет продуцирования витамина D, отвечающего за усвоение микроэлемента. Электрофорез – это, по сути, направленные микроскопические молнии, которые могут доставлять нужные микроэлементы и препараты через кожу прямо в место поражения. С помощью электрофореза при переломе в кости поставляют кальций, что способствует скорейшему заживлению и сращиванию костных тканей. Важно понимать, что данные процедуры, хоть и кажутся очень полезными, на самом деле могут и навредить, если делать их в недостаточных или в избыточных количествах. Как саму терапию, так и частоту ее проведения должен контролировать врач. Именно поэтому нужно консультироваться с ним перед тем, как записываться на лечение. Примечательно, что правильное питание при переломе - залог скорейшего выздоровления, поэтому не стоит пренебрегать специальными диетами.

Перелом лучевой кости, быстрая реабилитация. ВИДЕО

Реабилитация после перелома лучевой кости: 1 комментарий

  1. Уведомление: Сколько нужно носить гипс при переломе лучевой кости?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *